شكل جرح الولادة الطبيعية يختلف نتيجة نوع الخياطة أو التقطيب لهذا الجرح، وتوجد بعض الحالات التي يلجأ فيها الأطباء إلى عمل جرح الولادة الطبيعية، مثل عدم انتظام ضربات قلب الجنين، والتي على أثرها لا يستطيع الانتظار فترة أخرى من دفع الأم له أثناء عملية الولادة، مما يُسهل هذا الجرح من عملية الولادة، وخروج الجنين بسلامة دون فقده أو تعرض صحته للخطر.
التهاب غرز الولادة الطبيعية:
يُعرف جرح الولادة الطبيعية على أنه جرح يتم في منطقة العجان، ويُطلق عليه طبيًا شق العجان، ومنطقة العجان هي المنطقة الواقعة بين المهبل وفتحة المستقيم، وعند عمل هذا الجرح يزيد من اتساع فتحة المهبل، ويُسهل من عملية الولادة على المرأة الحامل والجنين أيضًا، ويُجنب المرأة الحامل من الإصابة ببعض التمزقات في منطقة المهبل أو فتحة الشرج نتيجة الدفع أثناء الولادة.
كما يوجد نوعين من جرح الولادة الطبيعية، وهما:
- النوع الأول: وهو جرح بسيط لا يحتاج إلى تقطيب أو غرز، وتصاب به معظم السيدات أثناء الولادة، مع اختلاف حدته ما سيدة لأخرى.
- النوع الثاني: وهو نوع عميق وشديد الحدة، ويحتاج إلى تقطيب أو غرز، وتصاب به نسبة 70% من السيدات أثناء الولادة، مع اختلاف درجة حدته من سيدة لأخرى.
شكل جرح الولاده الطبيعيه:
يوجد نوعين من شكل جرح الولادة الطبيعة، وهما:
- النوع الأول؛ ويُطلق عليه طبيًا المتوسط الوحشي (medial lateral type)، حيث يكون الجرح مُمتدًا من منتصف فتحة المهبل مُتجهًا جانبًا بعيدًا عن فتحة المستقيم، أي ليس في اتجاهه.
- النوع الثاني؛ ويُطلق عليه طبيًا النوع المتوسط (medline type)، حيث يكون الجرح مُمتدًا من منتصف فتحة المهبل مُتجهًا ناحية فتحة المستقيم، أي في خط مستقيم تجاهه.
والنوع الثاني من شكل جرح الولاده الطبيعيه له ما يُميزه عن النوع الأول، حيث يتميز بالآتي:
- فقد كمية قليلة من الدم أثناء إجراء فتحة أو شق العجان.
- سهولة خياطة الجرح.
- سرعة التئام جرح الولادة الطبيعية.
- الشعور بالألم الخفيف مكان الجرح بعد الولادة.
ولكن توجد عيوب أيضًا للنوع الثاني من جرح الولادةالطبيعية، أهمها هو احتمال حدوث تمزق في فتحة المستقيم من الدرجة الثالثة أو الرابعة، نتيجة امتداد الجرح لهذه الفتحة، مما يستدعي إجراء عملية جراحية أو إجراء تقطيب وخياطة تحت تأثير المُخدر الكلي.
شكل جرح الولادة الطبيعية: علامات شفاء جرح الولادة:
شكل جرح الولادة الطبيعية: توجد بعض النصائح التي يجب على المرأة الحامل الأخذ بها قبل الولادة بأسابيع حتى تتجنب أي تمزق أو جرح في منطقة العجان، أو إجراء الطبيب مثل هذا الجرح لها أثناء عملية الولادة، ومن هذه النصائح:
- تناول طعام صحي، يقوي من أنسجة الجسم، ويعمل على تمدد عضلاته بسهولة أثناء الولادة.
- ممارسة بعض أنواع الرياضة التي تقوي من عضلة الحوض، مثل تمارين كيجل.
- عمل كمادات مياه دافئة أثناء عملية الولادة على منطقة العجان.
- تجنب الدفع المبكر أثناء الولادة دون طلب من الطبيب.
- عمل تدليك لمنطقة العجان بشكل يومي قبل الولادة بأسابيع قليلة، والتي تساعد تقوية الأنسجة في هذه المنطقة، وتقليل تمزق الأنسجة بها.
أشياء تساعد على التئام جرح الولادة الطبيعية:
شكل جرح الولادة الطبيعية يختف من شخص إلى آخر وهناك أشياء تساعد على التئام الجرح مثل:
- عمل كمادات ثلج على منطقة العجان أو مكان الجرح في اليوم الأول بعد الولادة، وذلك لتقليل التورم والألم في هذه المنطقة.
- المحافظة على منطقة العجان أو الجرح جافة ونظيفة، حتى لا تُصاب هذه المنطقة ببعض البكتيريا الملوثة المُسببة للالتهاب.
- تجنب الجلوس أو الوقوف وقتًا طويلًا، خاصةً خلال الأسابيع الأولى من الولادة الطبيعية.
- تغيير الفوط الصحية أكثر من مرة في اليوم، لتجنب نمو البكتيريا الملوثة مكان الجرح، وحدوث التهاب، كما يُفضل استخدام نوع طبي أو قطني لتجنب حدوث التهابات في هذه المنطقة.
- ممارسة بعض أنواع التمارين أو الرياضة التي تُقوي منطقة العجان، مثل تمارين كيجل، والتي تُزيد من تدفق الدم بها، مما يُساعد على سرعة التئام الجرح.
- استعمال الأدوية المسكنة والمضادات الحيوية والمراهم الطبية التي وصفها الطبيب بانتظام لعلاج الجرح، وتجنب استخدام أي مستحضر غير طبي أو تجميلي على الجرح لتجنب حدوث أي مضاعفات.
- تناول طعام صحي يحتوي على الألياف، وشرب الكثير من المياه، لتجنب الإصابة بالإمساك، وحدوث تمزق أو فتح لغرز جرح الولادة الطبيعية.
متى يشفى جرح الولادة الطبيعية
يختلف شكل جرح الولادة الطبيعية حسب شدة التمزق التي حدثت أثناء عملية الولادة ،لكن المبدأ في عملية التئام الجرح لا يختلف ، فالمهم لأي لشفاء أي شكل من أشكال جرح الولادة الطبيعية هو العناية بالمنطقة الحساسة و التزام تعليمات الطبيب المعالج و التقيد بتعليمات استعمال الأدوية التي يصفها لك الطبيب بعد الولادة وغالبا فإن شكل جرح الولادة يمكن أن ينقسم إلى 4 درجات :
- شكل جرح الولادة من الدرجة الأولى : عندما يكون الجرح سطحي وغالبا لا يوجد قطب أو جراحة و يشفى لوحده في غضون اسبوعين أو أكثر بقليل .
- شكل جرح الولادة من الدرجة الثانية :يحدث عندما تكون هناك تمزقات أسفل منطقة العجان تحتاج إلى خياطة و تتماثل المنطقة للشفاء في غضون عدة أسابيع
- شكل جرح الولادة من الدرجة الثالثة: يحدث عندما تكون التمزقات حادة وعميقة وممتدة إلى داخل العضلات الداخلية في منطقة الشرج ويكون هناك ألم حاد يمتد لعدة شهور و قد يسبب سلس البراز نتيجة إصابة العضلات العاصرة في منطقة الشرج
- شكل جرح الولادة من الدرجة الرابعة: يحدث عندما تكون هناك تمزقات عميقة جداً تصل إلى العضلات الداخلية في منطقة الشرج والمهبل، يمكن أن تُسبب تمزقاً في فتحة الشرج،وقد تتطلب عملية جراحية لإصلاح الضرر الذي حدث للمنطقة .
متى تذوب خيوط الولادة الطبيعية
قد تتسائلين عن موعد ذوبان الخيوط التي تحيط شكل جرح الولادة الطبيعية ، يعتمد ذلك على نوع الخيوط المستخدمة ، فهناك نوعين :
- الخيوط القابلة للتحلل: تستخدم في خياطة شكل جرح الولادة الطبيعية ،وهي لا تسقط بل يمتصها الجسم وتتحلل بشكل طبيعي خلال فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين.
- الخيوط غير القابلة للتحلل: تستخدم في خياطة شكل جرح الولادة الطبيعية ،و تختلف الفترة من امرأة لأخرى، ولكنها على العموم لا تستغرق أكثر من شهر لتسقط.
يستخدم معظم الأطباء حول العالم النوع الأول غالبا والذي يتحلل ويختفي مع الوقت وحده ، لا داعي للقلق بشأن متى تسقط غرز الولادة في معظم الحالات.
شكل العجان بعد الولادة
أكثر ما قد يقلق المرأة بعد الولادة هو شكل جرح الولادة الطبيعية وهل ستعود المنطقة لطبيعتها ، وكم يستغرق ذلك من الوقت :
- شكل العجان يشغل بال السيدات بعد الولادة ويقصد بالعجان المنطقة الناعمة الفاصلة بين كيس المهبل والشرج عن المرأة ولأنها غنية بالأعصاب فهي أحد مناطق الاثارة عند المرأة وتتأثر منطقة العجان عند الولادة لأنه يتم شقها نصفين في بعض الحالات.
- شق العجان يلتئم بعد فترة من الولادة مع اتباع تعليمات الطبيب.
- يستمر ألم الجرح بعد الولادة مدة أسبوع وقد يصل إلى أسبوعين أو ثلاث، ويزيد الألم عند المشي والجلوس، ويلتئم شكل جرح الولادة الطبيعية مع مرور الوقت، ويجب مراجعة الطبيب لفك القطب للتخلص منها بعد التأكد من التئام الجرح.
- اتبعي الإرشادات والنصائح التي تقدمها لك الطبيبة أو القابلة بعد الولادة والتي تساعد عند اتباعها على تسريع عملية الشفاء وتخفيف الألم والتورم الحاصل .
- لتسريع شفاء شكل جرح الولادة الطبيعية يجب الاهتمام بالمنطقة ،بالإضافة لحركتك وطريقة جلوسك بحيث تكون الأرجل مضمومة وتجنب الجلوس على مقعد صلب، واختيار مقعد ذو طراوة ، ويمنع حمل الأشياء قبل شفاء الجرح ، لتسريع عودة شكل العجان بعد الولادة لطبيعته .
- يساعد الجلوس في الماء الدافيء على العلاج والتئام شكل جرح الولادة الطبيعية .
- استخدمي الأدوية والكريمات الموضعية التي يصفها لك الطبيب والتي تسرع من التئام الجرح و عودة الجلد لوضعه الطبيعي .
- التزمي بعمل دش خارجي مرتين اسبوعيا بمحلول من اليود المخفف ، أو الماء والملح لمنع تفاقم أي مضاعفات أو التهابات تؤذي شكل جرح الولادة الطبيعية .
متى يشفي جرح العجان بعد الولادة؟
قد يحتاج جرح الولادة الطبيعية غلى أسبوعين للشفاء عندما تقوي عضلات الحوض لدى الأم، ويُمكن ممارسة تمارين كيجل للمساعدة في التئام منطقة العجان ، والتي قد تتمزق أثناء عملية الولادة الطبيعية.
كم يبقى جرح الولادة الطبيعية حتى يلتئم؟
تحتاج تمزقات العجان البسيطة إلى أسبوع من الولادة لتلتئم، بينما تلتئم التمزقات من الدرجة الشديدة خلال ثلاثة أسابيع على الأقل من الولادة.
هل كريم ميبو مفيد للخياطه بعد الولاده؟
يعتمد ذلك على نوع الخيط وما إذا كان قابلا للامتصاص حيث يمكن معه استعمال مرهم الميبو بدون مخاطر.
ما الفرق بين الخياطة التجميلية والخياطة العادية بعد الولادة؟
- الخياطة العادية بعد الولادة خياطة الجرح بخيوط طبية تذوب بالجلد.
- أما الخياطة التجميلية فتتم بناء على رأي الطبيب ولها نوع خيط مختلف وطريقة مختلفة.
هل خياطة العجان تضييق المهبل؟
يتأثر حجم المهبل لدى السيدات بالولادة الطبيعية ويتسع، مما يضطر الأطباء لإجراء الخياطة لتضييق المهبل واستعادة حجمه السابق وذلك بعد عملية الولادة.
وصفات تسريع التئام جرح الولادة الطبيعية
هناك عدة بعض الوصفات التي قد تساعد في شفاء جرح الولادة الطبيعية بسرعة، منها:
- حمام المقعدة بعلكة المر: ويكون بغسل منطقة العجان بالماء وإذابة 10 سم مكعب من محلول المر في حوالي خمسة لترات من الماء ونقعها ها لمدة 10 دقائق، والجلوس فيها مع تكرار العملية مرتين في اليوم لمدة أسبوع بعد الولادة.
- زيت الصبار وزيت الآذريون: وهي منتجات طبيعية مطهرة ومضادة للميكروبات، و للحكة، ولها خصائص مرطبة، ومسكنة للألم ، وتحضر بإضافة الصبار إلى زيت الآذريون، ووضعه على المنطقة المصابة كل 8 ساعات لمدة خمسة أيام على الأقل.
- زيت القرفة العطري: حيث تعمل القرفة على تحسين أنسجة العجان وشفاء الجروح بمعدل أسرع، وتطبق الوصفة
- بإذابة حوالي 10 جرام من شمع العسل في حوالي 40 جرام من الآذريون أو زيت عباد الشمس، ثم زيت القرفة ، ثم ترك الخليط ليبرد، بعدها تنظيف الأيدي والعجان بالخليط مرتين في اليوم >
- زيت شجرة الشاي: وهو مسكن ومضاد للميكروبات ومطهر، ويطبق بإضافة قطرات من زيت شجرة الشاي إلى الماء الفاتر في زجاجة رذاذ ورشها على منطقة العجان.
كيف اعرف ان الخياطة التهبت؟
- وفي سياف شكل جرح الولادة الطبيعية يمكن التعرف على الجرح الملتهب إذا ظهرت أي من العلامات التالية:
أن يكون الجلد المحيط بالجرح أحمر اللون. - الشعور بالحرارة بمكان الجرح.
- حدوث بعض التورم في المنطقة المصابة.
كيف اعرف ان الخياطة الداخلية ملتهبة؟
في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
- احمرار وانتفاخ في الجرح يصاحبه الألم.
- إفرازات خضراء من الجرح وتكون رائحتها كريهة.
- تورم واحمرار حول الغرز المهبلية .
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم
متى تعود فتحة المهبل الى طبيعتها بعد الولادة؟
يعتمد شفاء شكل جرح الولادة وعودة المهبل لشكله الطبيعي على عدد من العوامل وفي المتوسط، تستعيد المرأة الحجم الطبيعي للمهبل بعد ما يقارب 6 أشهر من الولادة حيث تعود عضلات الحوض لحجمها الطبيعي.
الخلاصة
أوضحنا في هذا المقال شكل جرح الولادة الطبيعية الطبيعي والملتهب، كما قدمنا العديد من النصائح التي تساعد على سرعة التئام جرح الولاة وتجنب حدوث أي التهاب به.
المراجع:
- كتاب الولادة والمولود سؤال وجواب، للدكتور راشد سعد العليمي.
- كتاب متابعة الحمل والولادة، الدكتور أشرف صبري.
- كتاب الحمل، للدكتور نورمان سميث.
